Fármaco RAS duplica supervivencia en cáncer de páncreas
Source: lavanguardia.com
TL;DR
- Un inhibidor de proteínas RAS duplica la supervivencia mediana en cáncer de páncreas metastásico en un ensayo de fase 3.
- Daraxonrasib eleva la supervivencia de 6,7 a 13,2 meses y reduce la mortalidad un 60% frente a quimioterapia.
- Abre la era de terapias dirigidas contra este cáncer letal, con aprobación rápida esperada en EE.UU. y Europa.
The story at a glance
El fármaco daraxonrasib, de Revolution Medicines, supera a la quimioterapia en pacientes con cáncer de páncreas metastásico ya tratado, según un ensayo fase 3 con 501 participantes de EE.UU., Europa y Japón, incluyendo cuatro hospitales españoles. Se reporta ahora por los resultados positivos presentados por la compañía, que preparan su aprobación regulatoria. El cáncer de páncreas es el séptimo más diagnosticado en España, pero el tercero en mortalidad.
Key points
- Mutaciones en proteínas RAS impulsan más del 90% de los adenocarcinomas pancreáticos; daraxonrasib es el primer inhibidor contra toda la familia RAS, desarrollado con química computacional.
- Ensayo comparó quimioterapia estándar con daraxonrasib oral diario: supervivencia mediana de 6,7 meses vs. 13,2 meses, con reducción de mortalidad del 60%.
- Participaron hospitales españoles como Vall d’Hebron (Barcelona), Clínico de Valencia, Doce de Octubre (Madrid) y Clínica Universidad de Navarra.
- No cura metástasis, pero mejora supervivencia y calidad de vida; resultados completos en congreso de la Sociedad Americana de Oncología Médica en mayo.
- Revolución Medicines planea aprobación prioritaria en EE.UU. (FDA) y Europa, con ensayos en curso para uso inicial y combinaciones.
Details and context
El cáncer de páncreas se diagnostica tarde en la mayoría de casos, con quimioterapia como único tratamiento estándar hasta ahora; en España hubo 10.338 nuevos casos en 2025 y 8.140 muertes en 2023 (SEOM). Las proteínas RAS, en mutación permanente, ordenan división celular incontrolada; bloquearlas frena el tumor.
Daraxonrasib se une a RAS activa por su forma tridimensional, un avance tras años sin "agarre" claro. Expertos lo comparan al impacto de inhibidores HER2 en mama hace 30 años: primero en metástasis, luego transformador.
Podría beneficiar otros cánceres con RAS mutado, como 40% colorrectales, 30% tiroides y 25% pulmón, aunque el ensayo se centró en páncreas.
Key quotes
- Jaume Capdevila (Vall d’Hebron Instituto de Oncología): “Marcará un antes y un después en el tratamiento del cáncer de páncreas; es el inicio de la era de las terapias dirigidas”.
- Jaume Capdevila: “Hemos visto pacientes a los que les ha cambiado la vida”, citando una que vivió más de tres años.
- Andrés Cervantes (Clínico Universitario de Valencia): “Es un avance importante. La investigación de los fármacos inhibidores de RAS está en rápida expansión”.
Why it matters
Cambia el pronóstico de un cáncer con pocas opciones, donde la mayoría muere en meses tras metástasis. Ofrece a pacientes y oncólogos una terapia oral dirigida más efectiva que la quimioterapia, con posible acceso pronto vía aprobaciones aceleradas. Seguir resultados completos en mayo, ensayos combinados y aprobaciones regulatorias para confirmar beneficios a largo plazo.